VAJİNİSMUS - İzmir Vajinismus Belirtiler ve Tedavi
İzmir vajinismus tedavisi konusunda merkezimide görev alan uzman psikologlar sayesinde destek alabilirsiniz.
VAJİNİSMUS DSM-IV TANI ÖLÇÜTLERİ
A. Vajinanın dış üçte bir kaslarında koitusu engelleyici biçimde, yineleyici bir biçimde ya da sürekli olarak istem dışı spazmın olması.
B. Bu bozukluk belirgin bir sıkıntıya yada kişilerarası ilişkilerde zorluklara neden olur.
C. Bu bozukluk, başka bir Eksen I bozukluğuyla daha iyi açıklanamaz (Örneğin, somatizasyon bozukluğu) ve sadece genel tıbbi bir durumun doğrudan fizyolojik etkilerine bağlı değildir.
VAJİNİSMUS BELİRTİLERİ
Vajinusmus cinsel ilişki sırasında vajen girişini çevreleyen kasların istem dışı kasılması ve cinsel ilişkinin gerçekleşemediği bir bozukluk halidir. Vajinismus hastalarinda, kasilmalarin sadece vajinal girisde degil, ayni zamanda vücudun diger bölgelerindeki kaslarda (karin, bel, sirt, bacak gibi) da görülmesi sonucunda vucutta yaygin bir biçimde kas agrilari olusabilmektedir. Kasilma seklinde kendini gösteren bu vajinal refleks sadece cinsel iliski sirasinda degil kadinin jinekolojik muayenesi sirasinda, tampon kullanimi durumunda ya da parmagin vajene sokulmasi gibi vajene herhangi bir girisim içeren her durumda tetiklenebilir.
Vajinismus ,özellikle ülkemizde bir çok kişinin yaşadığı bir problemdir.Dünya ülkelerinde bu oran % 2-5 arası iken ülkemizde %10 lara ulaşmakta yani her 10 kadından bir tanesi geçici de olsa bu sorunu yaşamaktadır Vajinismus tedavisi izmir
VAJİNİSMUSUN NEDENLERİ
Vajinismus ile ilgili yapılan araştırmalarda ailede vajinismus öyküsü varlığı anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Bu yüksek bulgunun nedeni bilişsel teorilere göre öğrenilmiş bir davranıştan kaynaklanıyor olabilir, ancak genetik yatkınlık da mümkündür. Vajinismusu olan kadınların çoğunluğunun genel olarak cinsellik hakkında olumsuz düşüncelere sahip olduğu, özellikle evlilik öncesi cinsel ilişkiden kaçındığı ve aileden cinsellik hakkında olumsuz mesajlar aldığı görülmektedir. Vajinismusu yaşayan kadınlarda çıplaklıktan utanç, cinsel organlardan iğrenme ve vajinalarını yeteri kadar tanımama gibi durumların varlığı ile de sık karşılaşılmaktadır.
Vajinismus sorununa katkıda bulunan olası nedenlerden bir diğeri de hem kadınların hem de eşlerinin cinsel bilgi ve eğitiminin yetersiz olmasıdır. Cinsel bilgi yetersizliğinin eğitim düzeyi ile ilgisi olmayabilir. Merkezimize vajinismus durumu ile başvuran pek çok kadın hemşirelik ve öğretmenlik gibi mesleklere sahiptirler.
Baskıcı, otoriter baba,
Baba veya annenin aşırı koruyucu müdaheleci ebeveynler olması
Baba-kız ilişkisinde güçlükler,
Zayıf, güçsüz anne,
Cinselliği değersizleştiren/aşağılayan aile,
Cinsel organlardan iğrenme veya hoşlanmama,
Olumsuz dinsel şartlanma,
Cinsel şiddet,
Cinsel taciz,
Eşcinsel özdeşleşme,
Yanlış bilgiler ve inanışlar,
Kızlık zarını yitirme korkusu,
Cinsel tabular, mitler, inanışlar,
Pasif, bağımlı eş,
Gebelik korkusu,
Yakınlık korkusu,
Büyümeyi reddetme,
gibi sebepler vajinismus vakalarında sık karşılaşılan sebeplerdir.
Vajinismusun bir veya birden fazla sebebi olabilmektedir.Cinsel Terapi seanslarında,sadece egzersizlerle değil aynı zamanda mevcut sebepler ve zihnin cinselliğe bakış açısı ile de çalışılır. Dolayısı ile cinsel terapi çalışan uzmanın eğitimli bir uzman psikolog olması önem kazanmaktadır.
VAJİNİSMUS YAŞAYAN KADINLARIN KİŞİLİK ÖRÜNTÜSÜ
Vajinismusu olan kadınların öfkelerini ifade etmekte zorlanmaları ve aşırı onay gerektiren kişilikleri bulunması sık görülen bir örüntüdür.
Çocuksu kişilik yapısı, kontrolcü ve kuralcı kişilik özellikleri, obsesif düşünce şekli, güçlü duygusal ikilemler, düşük özgüven , sorunlardan kaçınma, yüksek süperego ile suçluluk duygularının gerçekliğine ve baskılarına karşı yetersizlik duygusu gibi durumlar da vajinismus yaşayan kadınlarda bulunabilecek örüntülerdir.Vajinismus grubundaki kadınların çoğu, genel olarak endişeli olarak tanımlanır.
Bu sebeple vajinismus tedavisi bütüncül bir psikoterapi ve cinsel terapi yaklaşımı ile birlikte tedavi edilmelidir.
VAJİNİSMUSDA PARTNERLER
Vajinismus yaşayan kadınların “itaatkâr, sempatik ve nazik” erkeklerle birlikte olma eğiliminde olduğu vaka çalışmalarında gözlenmiştir. Bu durumun olası bir “ortak psikopatoloji” olduğu vakalar oldukça yüksektir. Başka bir deyişle, vajinismus veya vajinismusa eğilimli kişilikleri olan kadınlar, kendilerini anlayacaklarını bildikleri erkekleri partner olarak seçme eğilimindedirler. Bu erkekler de cinsel olarak aktif olmayan ,çocuksu ve şefkat uyandıran kadınları kendilerine eş olarak seçme eğilimindedirler. Böylece erkeğin, kadının cinsel kaygı ve korkusu ile ilgili endişeleri, vajinismus semptomlarının sürmesine yardımcı olmaktadır.
VAJİNİSMUS İÇİN TEDAVİ DESTEĞİ ALINMADIĞINDA
Vajinismusu yaşayan çiftlerin penetrasyon denemelerinin sayısının zamanla azaldığı ve deneyimlenmiş - öğrenilmiş çaresizlik sebebi ile kadın ve erkekte cinsel isteksizlik baş gösterdiği, bununla birlikte erkekte ereksiyon problemi ve erken boşalma yaşandığı görülmektedir. Genellikle çiftler çocuk sahibi olma isteği sonucu tedaviye yönlenmektedirler.
Vajinismusu ,kadını ve çifti bir bütün olarak ele almadan tedavi etmek mümkün değildir. Cinsel terapistin geçmişinizi, yetişmenizi, varsa önceki özel deneyimlerinizi, kişiliğinizi, korkularınızı, eşinizle olan ilişkinizi detaylı olarak ele alması önemlidir. Sadece yapısal anormallikleri ve vajinanın anatomisini bilmek, sadece penisin vajene girmesini sağlamak ve bir takım mekanik uygulamalar vajinismus tedavisi için yeterli değildir. Psikolojik tedavi olmadan yapılan diğer tüm tedaviler, penetrasyon gerçekleşse bile ,çiftin daha sonraki cinsel yaşamındaki doyum açısından yetersiz kalacaktır.Öyle ki,merkezimize başvuran anorgazmi (kadınlarda orgazm bozukluğu) yaşayan kadınların öyküsünde %40 ının primer vajinismus yaşadığı gözden kaçırılmaması gereken bir durumdur.
Vajinismus kadın cinsel işlev bozuklukları arasında en sık görülen ancak tedavi açısından en yüz güldürücü sorundur. Bu arada cinsel tedaviye en iyi ve en kısa sürede yanıt veren cinsel işlev bozukluğu olduğunu da söyleyenebilir.